La RDP afecta aproximadamente al 10 % de la población diabética los pacientes del tipo 1tiene un riesgo particular de RDP con una incidencia del 60 % después de 30 años. Los factores protectores son enfermedad oclusiva carotidea, miopía alta y atrofia óptica. La neovascularizacion es el dato clave de RDP. Los neovasos pueden proliferar en o cerca de la cabeza del nervio óptico. Se ha estimado que más de una cuarta parte de la retina debe estar sin perfusión antes de que se desarrolle NVP. La ausencia de la membrana limitante interna en la cabeza del nervio óptico puede explicar parcialmente la predilección por la neovascularizacion en este lugar. Los neovasos empiezan como proliferaciones endoteliales, surgiendo habitualmente de las venas. La gravedad de la RDP está determinada por el área cubierta por neovasos en comparación con el área de la papila óptica. La gravedad de la RDP se describe de la siguiente forma NVP.
TRATAMIENTO POSTERIOR:
El seguimiento debe hacerse después de un intervalo a 6 semanas. En los ojos con NVP grave pueden ser varias sesiones de tratamiento con 5000 impactos aunque en algunos casos la eliminación completa de la que puede ser difícil y puede ser necesaria la cirugía vitrecoz.
TRATAMIENTO DE LA RECURRENCIA:
La nueva fotocoagulación con láser, llenado los espacios entre las cicatrices previas del láser.
La crioterapia de la retina anterior es especialmente cuando una nueva fotocoagulación es imposible el resultado de una visualización inadecuada del fondo del ojo a causa de unos medios opacos.
No hay comentarios:
Publicar un comentario